手術(shù)室的濕度控制對(duì)患者的手術(shù)治..果有重要影響。手術(shù)室的濕度控制是否正常,對(duì)手術(shù)質(zhì)量影響很大。因此,..對(duì)手術(shù)室的濕度和溫度制定了嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)室中的濕度不是恒定的,而是根據(jù)具體手術(shù)的需要和季節(jié)變化來(lái)調(diào)節(jié)的。本文對(duì)手術(shù)室溫濕度的質(zhì)量控制進(jìn)行了探討,旨在為創(chuàng)造良好的手術(shù)環(huán)境提供參考。
手術(shù)室凈化系統(tǒng)的現(xiàn)狀
河北手術(shù)室凈化系統(tǒng)是需要注意的地方,也是很容易被忽視的地方。很多手術(shù)室在運(yùn)行多年后開(kāi)始出現(xiàn)因?yàn)楹鲆晝艋到y(tǒng)的維護(hù)和維修。
一,細(xì)菌檢測(cè)不達(dá)標(biāo)。
由于缺乏對(duì)手術(shù)室凈化系統(tǒng)的檢查和維護(hù),手術(shù)多年后,手術(shù)室的空氣開(kāi)始讓醫(yī)護(hù)人員的病人感到胸悶、頭暈。經(jīng)過(guò)檢測(cè),發(fā)現(xiàn)手術(shù)室空氣中的細(xì)菌已經(jīng)嚴(yán)重超標(biāo)。因?yàn)閮艋到y(tǒng)會(huì)帶來(lái)一些新鮮空氣來(lái)維持手術(shù)室所需的濕度,但是凈化系統(tǒng)降低了潔凈度,導(dǎo)致空氣中的細(xì)菌嚴(yán)重超標(biāo)。
根據(jù)..對(duì)手術(shù)室濕度的新要求,當(dāng)相對(duì)濕度達(dá)到50%時(shí),細(xì)菌在空氣中漂浮10~12min左右就會(huì)死亡。當(dāng)相對(duì)濕度遠(yuǎn)大于50%時(shí),空氣中漂浮的細(xì)菌很可能存活....以上,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。當(dāng)相對(duì)濕度遠(yuǎn)小于50%時(shí),空氣中漂浮細(xì)菌的存活時(shí)間也可達(dá)24h以上,甚至更長(zhǎng)。當(dāng)相對(duì)濕度過(guò)高時(shí),會(huì)嚴(yán)重影響人體的舒適度,引起胸悶、頭暈等癥狀。因此,保持手術(shù)室的濕度變化有利于降低細(xì)菌的存活率。
二、手術(shù)感染率上升。
當(dāng)手術(shù)室的濕度大于50%或小于50%時(shí),空氣中細(xì)菌的存活時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),這些細(xì)菌不僅會(huì)隨著人的呼吸進(jìn)入體內(nèi),還會(huì)附著在手術(shù)器械和周?chē)矬w上。醫(yī)生使用醫(yī)療器械給患者做手術(shù)時(shí),細(xì)菌可能會(huì)造成患者手術(shù)傷口感染,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。因此,患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一系列相應(yīng)的并發(fā)癥。所以凈化系統(tǒng)對(duì)于維持手術(shù)室的濕度非常重要,一定要注意。
手術(shù)室濕度質(zhì)量不合格的原因及解決方法
本文從手術(shù)室凈化系統(tǒng)的原理出發(fā),對(duì)其進(jìn)行了分析和檢驗(yàn),并說(shuō)明了原因和方法。
一.凈化器冷凝盤(pán)的排水管堵塞。
1.分析
由于運(yùn)行中常年缺乏維護(hù)、振動(dòng)等客觀原因,凈化系統(tǒng)部分管道接口高于冷凝盤(pán)出口,多余液體無(wú)法正常排出,導(dǎo)致凈化系統(tǒng)機(jī)身濕度嚴(yán)重偏高,從而滋生大量細(xì)菌,運(yùn)行中會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌和灰塵吸附,導(dǎo)致凈化器產(chǎn)生新風(fēng),機(jī)身內(nèi)的細(xì)菌會(huì)隨新風(fēng)進(jìn)入操作間。2.方法
在凈化系統(tǒng)的出口加一個(gè)三通和閥門(mén),調(diào)整排水管的坡度,把水放掉。這種方法不僅可以調(diào)整排水管道的問(wèn)題,而且有助于清除管道中的沉淀物,便于后期維護(hù)[7]。在負(fù)壓段設(shè)置合理的水封也很重要。
二、凈化器的加濕器給排水不暢。
1.分析
加濕器作為空調(diào)四大要素之一,是一個(gè)非常重要也是非常脆弱的部分。加濕器的給排水很重要。加濕器需要經(jīng)常清洗。不經(jīng)常清洗造成的水中污垢可能會(huì)積聚并堵塞管道,導(dǎo)致加濕器停止供水或排水,從而導(dǎo)致細(xì)菌滋生,手術(shù)室濕度失控。
2.方法
清洗加濕器的給排水管道,同樣在加濕器的排水管出口安裝三通和閥門(mén),方便清洗和維護(hù);然后在加濕器的供水端安裝水處理器,排除供水時(shí)的水垢,有利于減少加濕器內(nèi)水垢的形成和管道堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。
三,制冷系統(tǒng)故障
1.分析
由于清洗不足,冷熱源機(jī)組管道被污垢堵塞,機(jī)組表冷器堵塞積累,導(dǎo)致機(jī)組阻力增大,泵壓不足,機(jī)組循環(huán)水壓力大,制冷效果差,造成表冷器濕度控制率差。
2.方法
與加濕器相同的處理方法:首先清除冷熱源機(jī)組內(nèi)的堵塞物,疏通管道,用水沖洗水垢等污泥;其次,在循環(huán)水的入口端安裝水處理器。當(dāng)自然水進(jìn)入循環(huán)水時(shí),水處理器過(guò)濾水中的污垢,以減少水垢堵塞管道的可能性。如果清洗安裝水處理器后冷卻效果仍然不好,可以考慮換泵。
四、凈化設(shè)備層回風(fēng)管保溫失效。
1.分析
凈化設(shè)備層回風(fēng)管道保溫層是一個(gè)容易被忽視的部分。經(jīng)過(guò)多年的使用,一些管道的保溫層可能會(huì)出現(xiàn)老化脫落、粉化、粉塵堵塞等問(wèn)題。這樣會(huì)導(dǎo)致保溫層失效,冷熱效率損失,導(dǎo)致凈化設(shè)備層在風(fēng)中運(yùn)行回風(fēng)時(shí)凈化效果達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),風(fēng)中濕度自然達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。
2.方法
如果保溫層脫落,變成粉狀,可以直接更換或修補(bǔ)。用被灰塵堵塞的水清理干凈。
動(dòng)詞(verb的縮寫(xiě))凈化裝置漏氣
1.分析
因?yàn)閮艋到y(tǒng)機(jī)柜上的蓋板開(kāi)裂,產(chǎn)生縫隙,導(dǎo)致漏風(fēng)。漏風(fēng)可能影響空氣凈化效果,降低凈化空氣質(zhì)量,導(dǎo)致手術(shù)室濕度質(zhì)量下降。
2.方法
用密封膠將柜蓋的縫隙再次密封,密封時(shí)也可以使用保溫材料,這樣可以解決空氣柜的冷凝水問(wèn)題。
六、冷水循環(huán)系統(tǒng)表冷器上的電動(dòng)控水器不平衡。1.分析
電動(dòng)水量控制器對(duì)表冷器的冷卻效果至關(guān)重要。電動(dòng)水量控制器可能部分或全部失效,因此需要具體檢查。一般只要一小部分電水量控制器出了故障,冰箱的制冷效果就可能降低,手術(shù)室的濕度質(zhì)量也會(huì)降低,從而造成不良后果。
2.方法
打開(kāi)系統(tǒng)內(nèi)部,拆開(kāi)電控水器進(jìn)行檢查,對(duì)不良零件進(jìn)行維修,對(duì)已經(jīng)老化或損壞徹底,失去維修價(jià)值的零件進(jìn)行更換。
濕度控制在手術(shù)室凈化系統(tǒng)中的實(shí)際應(yīng)用
室內(nèi)濕度控制不可能永遠(yuǎn)維持在同一水平,手術(shù)室空氣濕度的變化需要隨著手術(shù)的需要和四季的變化進(jìn)行調(diào)節(jié)。新風(fēng)的濕度是實(shí)時(shí)變化的,需要對(duì)制冷加濕系統(tǒng)進(jìn)行凈化,根據(jù)變化進(jìn)行加濕..,保持手術(shù)室濕度恒定。
冬天空氣比較干燥寒冷,空氣濕度低。這時(shí)候就要調(diào)整凈化系統(tǒng),增加濕度;夏天空氣濕熱,空氣中濕度大。因此,需要通過(guò)調(diào)節(jié)凈化系統(tǒng)來(lái)控制空氣的濕度,使手術(shù)室的濕度保持在合適的標(biāo)準(zhǔn),盡可能降低細(xì)菌的存活率,從而降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)的成功率。
需要考慮手術(shù)室凈化系統(tǒng)的控制。首先,需要采集手術(shù)室回風(fēng)的溫濕度數(shù)據(jù)。根據(jù)數(shù)據(jù)變化,統(tǒng)計(jì)不同時(shí)間段手術(shù)室所需的空氣濕度。比如白天和晚上需要的濕度不同,空氣濕度往往較小,而晚上溫度較低,所以冬夏空氣濕度也不一致。需要收集數(shù)據(jù),計(jì)算出所需的溫濕度數(shù)據(jù),并使用凈化系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。
但是,手術(shù)室的空氣濕度雖然可以通過(guò)凈化器調(diào)節(jié),但也只是調(diào)節(jié)到一個(gè)理論水平。由于手術(shù)室的空氣是流動(dòng)的,當(dāng)門(mén)打開(kāi)和關(guān)閉時(shí),手術(shù)室內(nèi)外的空氣會(huì)發(fā)生交換,從而破壞了手術(shù)室的空氣濕度。
應(yīng)該說(shuō),手術(shù)室的濕度只能控制在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),完全準(zhǔn)確的濕度控制是不存在的。對(duì)于凈化系統(tǒng),我們需要保證其輸出的風(fēng)的濕度質(zhì)量合格,加入凈化送風(fēng)系統(tǒng)的加濕質(zhì)量合格,沒(méi)有細(xì)菌超標(biāo)。因此,手術(shù)室凈化系統(tǒng)的維護(hù)和檢測(cè)應(yīng)定期進(jìn)行,這是一個(gè)不容忽視的重點(diǎn)對(duì)象。
結(jié)束詞
改善手術(shù)室的濕度質(zhì)量可以很好地控制感染的發(fā)生,是提高手術(shù)..性的必要保證。因此,凈化系統(tǒng)是重點(diǎn)檢查對(duì)象,是保證醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。